李霞还在用纸尿裤，缝针穿肠没说清，知情权卡在病历里

河北任丘的李霞在市人民医院顺产，孩子顺利出生，但在侧切缝合时医生把针扎进她的直肠黏膜，手术台上已经发现穿孔，却没人告诉她，出院时李霞也没看到病历里写的“术中穿透直肠黏膜”，医院只在记录中说“拆除缝线后探查黏膜完整”，好像一切正常。

产后第三天，这位产妇发现阴道排出粪便，情况明显异常，立即前往医院就诊。医生检查后确诊为直肠阴道瘘，即直肠与阴道之间出现异常通道，该病症需在72小时内紧急处理，否则感染可能扩散。然而患者延误了三天才就医，错过了最佳治疗时机。查阅医学资料可知，此类瘘道一旦感染加重，修复难度将显著增加，已非单纯依靠手术技术能够完全解决。

5月17日，家人带她转到沧州市中心医院，那边医生一看感染太严重，直接拒绝接收，没办法只能再去天津，到了天津人民医院，医生检查发现瘘口只有指尖那么大，但因为耽误时间太长，组织已经烂掉，手术风险变得很高，后来做了修复手术，结果失败了，现在她只好长期用纸尿裤，靠营养液维持生命，还因此得了风湿病，这不是生孩子，是在拼命活下来，却再也回不到从前的生活。

卫健局在2025年秋天做出处理，对医院罚款五万元，原因是病历记录不规范和未向患者家属充分告知病情，但家属反映，医院曾悄悄垫付了两万元药费，他们对此完全不知情，这种信息不透明的情况让事实难以看清，更令人困惑的是，涉事医生直到2026年3月仍在医院工作，继续接诊新病人，家属试图联系他，却发现微信被拉黑，电话也无人接听，至今没有人出面解释，也没有人道歉。

病历里那句"术中穿透直肠黏膜"成了关键证据,李霞说她出院时才从别人那里听说这件事,医院的出院记录写着"产后3天发现瘘",这和她的说法一致,说明损伤确实发生在手术过程中,不是后来出现的,医院当时没有告诉本人这个情况,《医师法》第二十三条明确规定医生必须如实告知病情,这不是用操作失误就能解释过去的事情。

根据医疗纠纷预防和处理条例，医院发现过失应当内部上报并启动追责程序，但医院方面没有执行这一规定，卫健局仅对单位进行处罚，未调查医生个人的执业行为，医师法第五十五条明确规定机构和责任人需共同承担责任，而现实中基层往往习惯性地只罚单位、不追究个人，这种做法将医生视为单纯执行工具，出了问题也由制度承担后果。

北京2023年有个类似病例，剖宫产手术中患者肠道被划破，医生被停职十个月，还记了不良记录，任丘这里连调查都没开始做，天津和北京有些地方已经联网登记医生的失误，任丘这边连公开机制都还没有，国家在2026年2月刚发布文件，要求手术中的异常情况必须马上报告，但李霞这个案例说明制度到了基层还是没落实下来。

律师提醒她，还没申请医疗事故鉴定，病历也没完全封存，没有权威机构认定的话，打官司很难赢，民事诉讼时效是三年，现在已经是2026年3月15日，时间确实不多了，但更麻烦的是，个人追责程序没走完，法院就算判决赔偿，医生还是照常上班，惩罚最终都落在医院账上，而不是那个拿针的人身上。