比穿秋裤还关键！上海气温起起伏伏，做好简单几件事，这种高发疾病“绕开”你走

脑卒中（俗称“中风”）以高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率著称，严重威胁人们的健康。

秋冬季节是脑卒中发病高峰期，上海近期不少医院急诊脑卒中患者持续增多。

脑卒中主要分为缺血性卒中和出血性卒中两类。

缺血性卒中占比达87%，俗称“脑梗死”，由血管血栓堵塞导致脑组织缺血缺氧引发。

出血性卒中占13%，又称“脑出血”，因脑血管破裂出血压迫脑组织所致。

秋冬寒冷天气易导致血管收缩诱发血栓，需重点警惕！

预防脑卒中，首先要明确危险因素。

不可干预的因素包括年龄增长、性别、遗传背景等，年龄越大风险越高，50岁左右和80岁左右是两个发病高峰。

可干预因素，高血压是最重要的可治疗因素，确诊后需遵医嘱服药并定期监测，既能降低脑出血风险，也能有效预防脑梗死。

吸烟与过量饮酒会显著增加患病风险：主动吸烟使脑卒中风险提升1.5-2倍，二手烟危害同样明显；过量饮酒加重血管负担，建议男性每周饮酒不超过2个标准杯，女性不超过1个。此外，糖尿病会使患病风险增加1.8-6倍，需通过饮食、运动和药物控制血糖；血脂异常尤其是低密度脂蛋白升高，会加速动脉粥样硬化，需定期体检干预。

易被忽视的危险因素——房颤：作为常见心律失常，房颤知晓率仅30%左右，却极易形成心脏血栓，脱落可能导致大面积脑梗及语言功能障碍。65岁以上人群若出现心悸、心跳不规律，应及时做心电图筛查，高危人群需在医生指导下接受抗凝治疗。

专家强调，健康生活方式是预防基础。饮食上少盐少脂、多吃蔬菜水果，减少外卖和高油高糖食物摄入；每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、乒乓球等，避免久坐；控制体重，男性腰围不超过102cm，女性不超过88cm；保证健康睡眠，警惕睡眠呼吸暂停综合征，严重打鼾且呼吸暂停时需及时检查。

专家建议，35岁以上人群应定期进行脑卒中风险筛查。高风险人群需建档管理，合并高同型半胱氨酸血症者可补充叶酸；未做过颈动脉超声的患者需及时完成检查，为后续治疗提供依据，并坚持每年随访。若颈动脉超声检查发现颈动脉狭窄50%以上，需转诊卒中中心评估干预。

若突发脑卒中，可通过“BEFAST”识别法判断：

B（平衡）：走路摇晃、平衡丧失；

E（视物）：视力模糊、眼前发黑；

F（面部）：面部不对称，微笑时一侧下垂；

A（手臂）：单侧手臂无力、抬不起；

S（言语）：说话含糊、无法表达或理解困难。

出现平衡能力丧失、视物困难、面部不对称、单侧手臂无力、言语不清等任一症状，需立即拨打120。

目前上海已建成覆盖全市的脑卒中急救地图，61家定点医院提供快速救治，发病后4.5小时内是静脉溶栓黄金时间窗，治疗越早康复效果越好。

脑卒中患者后续管理也不容忽视。出院后需每3个月随访1次，重点监测生活方式的优化、抗栓治疗（抗血小板或抗凝治疗）的服药情况、血脂、血压、血糖等控制情况。

脑卒中的防治是一场持久战，

需要个人、家庭和社会的共同努力，

从管理好血压、血糖、血脂，

到戒烟限酒、规律运动，

再到学会识别卒中症状、知晓急救渠道，

每一个细节都能降低风险！