“生完孩子两年，我都不敢照镜子。”小施（化名）轻声说道，“穿什么衣服都显胖，肚子松垮得自己都不愿意看。”

在湖南妇女儿童医院妇科晏晓红医生的诊室里，这样的倾诉并不少见。经过检查，小施的这个情况并不是简单的“胖”，而是产后腹直肌分离，她分离程度达3指宽。

“很多妈妈误以为这是产后腹部肥胖，觉得以后瘦下来，以后减肥了就不会有这种情况了，其实如果是怀孕期间导致的腹直肌分离，产后42天检查没能自行恢复，我们就可以介入腹直肌分离的治疗了。”晏晓红医生解释。

腹直肌分离治疗主要是两个关键步骤：

1.电刺激治疗：通过温和的电流刺激，唤醒“沉睡”的腹部肌肉，让因分娩而受损的肌纤维重新恢复活力。这个过程完全无痛，就像给肌肉做“深度按摩”。

2.专业手法修复：治疗师通过精准的手法，引导分离的腹直肌慢慢向中线靠拢，帮助它们回归到正常的解剖位置。

“最让我惊喜的是，整个过程都很舒适。”小施回忆，“不用吃药，也不用手术，每次治疗完都感觉腹部更紧实一些。”

坚持一疗程治疗后，复查结果让所有人都感到欣喜：

腹直肌间隙从3指恢复到1指；

腰围明显减小，肚子变平坦；

腰背疼痛基本消失；

体态改善，走路时腰杆挺直了。

“现在我能穿上孕前的牛仔裤了！”小施开心地分享，“更重要的是，抱孩子时腰不疼了，整个人都轻松了很多。”

晏晓红医生提醒：“产后肚子收不回去，不一定是胖的问题。如果发现腹部松弛、腰背疼痛，建议及时检查是否患有腹直肌分离。产后修复不仅是为了美观，更是为了健康。一个稳定的核心，既能有效预防腰背疼痛，又能拥有好的身形，提升生活质量。”

一、什么是腹直肌分离：

腹直肌是位于腹部正中线两侧的肌肉，正常情况下通过腹白线紧密相连，间距较小。因某种因素（如怀孕，肥胖等）使腹白线被拉伸变薄，两侧腹直肌间距逐渐增宽。当间距超过一定范围（通常为2指以上）时，就形成了腹直肌分离。

二、腹直肌分离的危害：

1.核心功能削弱：导致腰背疼痛,姿势不良。

2.内脏支撑不足：可能引发内脏下垂、脐疝等。

3.盆底功能障碍：如尿失禁或盆腔脏器脱垂。

4.运动能力受限：腹压增大类运动受限，运动损伤风险增加。

5.其他影响：如形体焦虑、生活质量降低。

三、居家自测方法：

仰卧平躺，放松身体两腿弯曲。头肩微微抬高，将手放到腹中线处，指尖下压测量腹部肌肉间隙，在脐上，脐下，脐中3处进行评估，2-3指宽为轻度，3-4指宽为中度，>4指宽为重度。

腹直肌分离治疗除了仪器和手法，结合家庭运动康复效果更佳。

四、居家运动康复训练

1.站立腹式呼吸

抬头、挺胸、提臀、收腹，后脑勺、肩胛骨、臀部、小腿、脚后跟紧贴墙面，做腹式呼吸：吸气时鼓起肚子，呼气收紧腹部，肚脐贴向脊柱。呼吸频率建议：吸4秒呼6秒，每组10-15次，每天2-3组。

2.仰卧抬腿

双腿弯曲，双脚分开与髋同宽，骨盆和脊椎保持中立，双手放在体侧。交替做回蹬自行车的动作，每组10-15次，每天2-3组。

3.跪姿伸腿

四点跪姿，即四脚板凳式，髋关节和膝关节垂直，肩关节和腕关节垂直， 保持上身稳定后，将一侧腿向后伸直，直到与身体呈一条直线（大腿、小腿与地面平行），脚尖自然下垂。注意脊柱在中立位，不要掀髋。每组10-15次，每天2-3组。

4.臀桥

仰卧屈膝，抬臀至肩、膝成一条直线，保持5秒后缓慢放下。每组10次，每天3组。

注意：居家运动康复训练时，要避免卷腹、仰卧起坐，可能会加重分离。

治疗腹直肌分离是一个循序渐进的过程，需要定期监测恢复情况，并根据实际恢复进度调整康复计划。若腹直肌分离程度较重或长时间未改善，建议及时前往专业机构进行治疗，以确保恢复效果。

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 易成功

（编辑ZS）